广西壮族自治区梧州市纪委监委将医保基金管理突出问题作为深化民生领域监督的重要抓手,实行纪委监委与市医保部门“双牵头”,建立工作专班,通过紧密联动、齐抓共管、同向发力,层层压实各相关职能部门主体责任,推动从单兵作战向协同共治转变,监督护航医保基金安全规范运行,筑牢人民群众生命健康权益保障防线。
该市纪委监委联合市医保局定期会商,建立常态化沟通协调机制,通报工作进展情况,共同研究解决工作的难点堵点,加强部门信息共享和线索移交等。梧州市纪委监委监督推动市医保局开展违法违规使用医保基金自查自纠行动,发现并纠治突出问题,督促清退追回医保基金。
全市各级纪检监察机关深化运用“双牵头”工作机制,形成“纪委+医保+多部门”协同联动作战格局,紧盯医保基金使用监督管理涉及的重点对象和重点问题,通过联合检查、列席会议、实地查访等方式开展监督检查,对医保工作人员工作作风等开展同步监督。聚焦欺诈骗保、违规套取等医保基金管理方面群众反映强烈的突出问题,围绕定点医疗机构虚假诊疗、虚假住院、串换项目等关键环节,深挖彻查背后责任、作风和腐败问题。
该市纪委监委深入剖析行业性系统性深层次原因,通过制发廉政提示函、纪检监察建议等方式,督促医保、卫健等部门健全完善医疗保险参保费用管理、定点医药机构医保基金使用等方面制度74余项,切实堵塞管理漏洞,织牢医保基金监管网。
