“车碰墙上受损,保险为啥不理赔?”女车主不解,保司回应

新浪国内新闻 2025-10-28 14:03:29
“车碰墙上受损,保险为啥不理赔?”女车主不解,保司回应

来源:大风新闻

“我停车时不小心把自己的车剐蹭了,需要使用车险才发现,自己购买的商业险不含车损险。”陕西汉中市杨女士称,“当时业务员误导了我,没买成车损险,反而买了保险公司推销的‘如意行’驾乘综合险,导致我这次事故无法理赔。”

华商报大风新闻从该保险公司了解到,杨女士确实未购买相关车损险,她所购买的“如意行”驾乘综合险已办理退险退费。

女子反映——

“车碰墙上,保险为啥不理赔?”

杨女士告诉记者,她在9月开车时不慎导致车辆右侧与墙壁发生剐蹭,车身伤痕明显。“事故发生后,我联系保险公司走正常理赔,却被告知不在理赔范围。我是今年5月份在中国人民保险公司为车辆投保的,包含交强险、第三者责任险,以及保险公司极力推销的‘如意行’险。”

记者查看保单发现,“如意行”驾乘综合险的保障内容为:驾驶或乘坐非营运车辆时的意外伤害身故、残疾给付,意外医疗费用补偿,以及意外住院津贴,并未包含车辆自身损伤的赔付责任。

“当时是我爱人去办理的车险,业务员极力推荐这个险种,还特别提到赔付金额高,尤其是节假日双倍赔付。”杨女士说,“但业务员压根没明确告知,这个险种不涵盖自己车辆的损坏赔偿。”

保司回应——

未购买车损险,无法赔付车辆损失

10月27日,记者联系了中国人民保险汉中市分公司的相关工作人员。据其解释,杨女士的家属办理车险业务时,业务员先对投保车辆的保险进行报价,并核对了投保险种,期间还询问过家属是否投保车损险,该家属称车辆年限已久,不需要购买车损险。随后,业务员才向其推荐了“如意行”驾乘综合保险。

该工作人员介绍,“如意行”驾乘综合险属于商业险,保障范围仅限被保险车辆驾驶或乘坐人员的意外伤害相关责任(后附该险种的保单及保险条款)。公司明确要求业务人员办理车险业务时,仅做产品推荐,是否购买由客户自主选择,严禁捆绑销售。

“2025年9月29日上午9时许,杨女士本人来到公司营业厅网点柜台,向业务经办人提出质问,称自己驾车时发生剐蹭,因未购买车损险导致保险公司无法理赔,要求公司及业务员赔偿车辆损失。”该工作人员表示,“这款保险的保障期限为365天,保费280元,退保需按保单起保天数计算已产生的保险费。调解时该保单已生效133天,因此经过保单退保批改,最终退还保费177.96元。”

该工作人员补充,由于杨女士未购买车损险,保险公司无法对车辆损失进行赔偿;若车辆需要维修,工作人员可协助杨女士与维修企业洽谈维修价格和维修质量,但修车产生的费用公司不承担。

律师说法——

购车险要明确保障范围和责任免除

陕西恒达律师事务所高级合伙人、知名公益律师赵良善认为,此事对车主是一种警醒,车主购买保险时,不能仅听业务员推荐,应主动了解不同险种的保障范围、责任免除等关键信息,结合自身实际需求和车辆使用情况选择合适的产品(如车损险对车辆自身损坏能起到重要保障作用);收到保险合同后,要及时仔细阅读条款,明确自身权益和义务,避免因不了解保险规则而遭受损失。

赵良善强调,保险业务员不能为了业绩误导消费者。根据《保险法》规定,保险公司及其工作人员在保险业务活动中,不得欺骗投保人、被保险人或者受益人,不得对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况。业务员应遵守职业道德和行业规范,如实介绍保险产品的真实情况,包括保险责任、免责条款、退保损失等,不得夸大保险责任或隐瞒关键信息,误导消费者购买不适合的产品。若业务员存在误导销售行为,消费者可向保险公司投诉或向监管机构反映,维护自身合法权益。

此外,赵良善介绍,车辆商业险生效后退保的,应退保费=实缴保费-已生效保费,一般按日费率计算,即已生效保费=总保费×(已生效天数÷365)。例如,5000元保费生效100天后退保,按日费率计算,已生效保费为5000×(100÷365)≈1370元,可退金额约为3630元。